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人体肢骨的测量与观察
2001-07-14 08:10:29

     体骨有许多测量项目，在此只以肱骨和股骨为例，介绍肢骨的测量和观察。

     (1)肱骨的测量与观察

     A.测量

     (a).最大长：肱骨头最上点到滑车最下点的直线距离。用测骨盘测量。

     (b).全长：肱骨头最上点到小头最下点的距离。用测骨盘测量。

     (c).上端宽：肱骨头关节面最向内侧的点到大结节最向外侧突出之点的距离。用测骨盘测量。

     (d).下端宽：外上髁的最向外突之点到内上髁最内突之点的距离。用测骨盘测量。

     (e).体中部最大径：骨中点以肱骨最大长为准,测量其最大径。用直脚规测量。

     (f).体中部最小径：位置同前项，测量其最大径，不必与最大径垂直。用直脚规测量。

     (g).体最小周长：三角肌粗隆稍下方的肱骨体周长。用软尺测量。

     (h).头周长：沿肱骨头软骨界用软尺测量其周长。

     (i).肱骨头横径：肱骨头两侧最突出点间的直线距离，用直脚规或弯脚规测量。

     (j).肱骨头纵径：肱骨头软骨缘最高点和最低点之间的直线距离，与横径垂直。用直脚规或弯脚规测量。

     (k).滑车和小头宽：滑车内侧中点到小头外侧中点的距离。用直脚规测量。

     (l).滑车矢径：滑车内侧缘最前点到最后点的距离，应与骨的长轴垂直。用直脚规测量。

     (m).扭转角：肱骨头的轴与滑车的轴向下面的投影线形成的角。测量时，用持骨器固定肱骨，用平行定点器在每条轴取两点，将两轴投影到桌面的纸上，量出这两条轴的夹角。

     (n).髁体角：骨干轴与滑车下面的切线形成的角度。在测骨盘上测量。

     B.观察

     (a).滑车上孔：观察滑车上方有无孔存在。

     (b).髁上孔：观察内、外上髁上方有无孔存在。

     (c).骨干断面形状：可分为等腰三角形，三角形，梯形和半月形四种类型。

     (2)股骨的测量与观察

     A.测量

     (a).最大长：在测骨盘上测量。将股骨下端抵住测盘横壁，用角板抵住肱骨头顶端，移动肱骨头以测得股骨最大长。股骨干不必与测骨盘直壁平行。

     (b).两髁长(功能长):在测骨盘上测量。将股骨两髁的下面紧靠测骨盘的横壁，角板抵住肱骨头上端。此时股骨体位置不与直壁平行。整个股骨投影到直壁上的长度即为两髁长。

     (c).体长：大转子外下缘到髌面的最上点距离投影到股骨长轴上的长度。用圆杆直脚规测量。

     (d).体中部矢径：骨体中部的最大矢径，不一定恰在中点处。用直脚规测量。

     (e).体中部横径：与矢径在同一水平并与之垂直，用直脚规测量。

     (f).体中部周长：与上两径在同一水平上。用软尺测量。

     (g).体上部横径：股骨体上部向两侧最扩展处的横径，如无此扩展，则在小转子基部下方约3～5厘米处骨体最扁处测量。用直脚规测量。

     (h).体上部矢径：在上部横径的同一水平测量，并与之垂直。用直脚规测量。

     (i).体下部最小矢径：在髌面上方约4厘米处测量其正中最小矢径。用弯脚规测量。

     (j).体下部横径：与前一项目同一水平，并与之垂直，用直脚规测量其横径。

     (k).扭转角：股骨颈上面轴与内外两髁后面切线相交所成的角。测量时用持骨器固定股骨，用平行定点器将两轴投影到桌面的纸上，量出两轴的夹角。

     (l).颈体角：头颈前面轴与骨体轴相交形成的角。在测骨盘上测量。

     B.观察

     (a).粗线：可分为五级(0)无;(1)稍显;(2)中等;呈条柱状;(3)显著,呈条状的粗嵴;(4)粗壮,为粗大而突出的嵴。

     (b).臀肌粗隆：分为三种类型，即(1)长形粗隆;(2)成嵴;(3)成第三转子。

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